作為糖尿病治療的「五架馬車」之一，血糖監(jiān)測(cè)的重要性不言而喻。定期監(jiān)測(cè)血糖，可以了解糖友的血糖控制是否理想、治療期間是否有低血糖發(fā)生、了解飲食/運(yùn)動(dòng)及藥物治療是否有效，并為調(diào)整飲食或用藥提供依據(jù)。但是，有許多糖友自我監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)候常常會(huì)犯一些錯(cuò)誤，導(dǎo)致血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)。趕快來看看，常見的7 種血糖監(jiān)測(cè)的錯(cuò)誤，你犯了嗎？ ╠ 錯(cuò)誤一 在家打完胰島素再到醫(yī)院測(cè)血糖 一些糖友先在家打完胰島素，然后再來醫(yī)院抽血測(cè)血糖，這樣做其實(shí)很危險(xiǎn)。因?yàn)閬磲t(yī)院途中以及在醫(yī)院排隊(duì)等候抽血這段時(shí)間，往往排隊(duì)的人很多，沒有辦法控制等待時(shí)間的長(zhǎng)短。如果不能及時(shí)完成抽血，很可能要推遲進(jìn)餐的時(shí)間，這樣很容易因進(jìn)餐延遲而發(fā)生低血糖。所以，糖友到醫(yī)院檢查血糖時(shí)，要隨身攜帶胰島素筆，在醫(yī)院抽完血之后，立即注射胰島素，然后及時(shí)進(jìn)餐。 ╠ 錯(cuò)誤二 測(cè)「空腹血糖」抽血時(shí)間太晚 空腹血糖可反映基礎(chǔ)胰島素的分泌水平以及頭天晚上的進(jìn)食及用藥量是否合適。嚴(yán)格地講，只有過夜禁食 8～12 個(gè)小時(shí)后、第二天早晨 8 點(diǎn)之前釆血所測(cè)得的血糖才算是「空腹血糖」。超過 12 小時(shí)的「超空腹」?fàn)顟B(tài)以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為「空腹血糖」，因空腹時(shí)間太久、體內(nèi)激素變化而不能代表空腹?fàn)顟B(tài)。 ╠ 錯(cuò)誤三 血糖監(jiān)測(cè)只查空腹血糖 很多糖尿病患者對(duì)餐后血糖重視不夠。但是餐后 2 小時(shí)血糖十分重要。糖尿病在發(fā)病之初往往是先是餐后血糖升高，而后才出現(xiàn)空腹血糖升高，檢測(cè)餐后血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。與空腹血糖相比，餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切，危害更加嚴(yán)重，嚴(yán)格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病并發(fā)癥。 ╠ 錯(cuò)誤四 以為「餐后 2 小時(shí)血糖」=「吃完飯后 2 小時(shí)血糖」 餐后 2 小時(shí)血糖能夠反映患者胰島的功能以及當(dāng)餐進(jìn)食、用藥量是否合適，所以餐后 2 小時(shí)血糖的準(zhǔn)確性十分重要。正常情況下，餐后 0.5～1 小時(shí)血糖升至最高，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)基本回落至餐前空腹水平?！覆秃?2 小時(shí)血糖」指從吃第一口飯算起，到 2 小時(shí)采血所測(cè)的血糖值，不是吃晚飯后才開始計(jì)時(shí)，需要格外的注意。 ╠ 錯(cuò)誤五 空腹血糖偏高，忘記加測(cè)凌晨血糖 空腹高血糖的原因一般有兩種：頭天晚上降糖藥（或胰島素）用量不足。降糖藥用量過大，夜間低血糖后身體分泌升血糖激素，導(dǎo)致高血糖。對(duì)于這兩種情況，醫(yī)生的處理截然不同。前一種情況需要增加降糖藥用量，后一種情況需要減少降糖藥用量。因此，對(duì)于空腹血糖高的患者，一定要加測(cè)夜間凌晨血糖（一般測(cè)量凌晨 3 點(diǎn)的血糖），以便區(qū)分究竟是那種原因引起的空腹高血糖，幫助醫(yī)生調(diào)整藥物。 ╠ 錯(cuò)誤六 用「自我感覺」代替「血糖監(jiān)測(cè)」 的確，血糖高低變化可以引起相應(yīng)的臨床癥狀。但是，由于個(gè)體差異的關(guān)系，每個(gè)人對(duì)血糖變化的敏感性是有差別的，血糖高低有時(shí)與自我感覺并不完全一致。因此，自覺癥狀輕重并不能準(zhǔn)確反映患者血糖的真實(shí)水平。有些糖友（特別是老年人）盡管血糖很高，但癥狀卻不明顯，倘若這種高血糖狀態(tài)一直得不到發(fā)現(xiàn)和有效控制，則并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性將大大增加。 ╠ 錯(cuò)誤七 沒有定期監(jiān)測(cè)「糖化血紅蛋白」 「隨機(jī)血糖」反映的是采血當(dāng)時(shí)的即刻血糖水平，而「糖化血紅蛋白」則可反映最近三個(gè)月來的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的：「隨機(jī)血糖」容易受偶然因素的影響，比如飲食、睡眠、感冒發(fā)燒等?！柑腔t蛋白」不受偶然因素的影響，可以更加準(zhǔn)確客觀地反映最近 2～3 個(gè)月血糖控制的總體水平。所以，患者需要定期去醫(yī)院監(jiān)測(cè)「糖化血紅蛋白」，以了解最近一段時(shí)間的血糖控制的情況。對(duì)于 1 型糖尿病患者，建議每 3～4 個(gè)月監(jiān)測(cè)一次，對(duì)于 2 型糖尿病患者，建議每年監(jiān)測(cè) 1～2 次。

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